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注射隆鼻

Non-surgical Rhinoplasty

一、 玻尿酸隆鼻术


玻尿酸是由双糖单位(葡萄醛酸 -N- 乙硫氨基葡糖)组成的直链高分子多醣,是一种组织中自然存在的物质。玻尿酸大量存在于人体的结缔组织及真皮层中,是一种透明的胶状物质,具有强大的保湿功能,1公克的玻尿酸可以吸收500C.C的水分,相当于甘油500倍吸收能力。在自然界中广泛地存在于脊椎动物的结缔组织、粘液组织、眼球之晶状体及某些细菌的夹膜中,在人类皮肤的真皮层中扮演了基质的重要角色,无论是组织结构上整体的保养或是细胞之间的运送都具有很重要的功能。根据维持时间不同,分为小颗粒与大颗粒玻尿酸。

玻尿酸隆鼻,采用的玻尿酸又名透明质酸或糖醛酸,是人体真皮组织成分之一,在隆鼻美容手术中非常热门,见效极快,被视为“午休美容术”,是皮下注射的热门材料。它本来就存在于皮肤中,有很强的保湿效果,注入人体后几乎不会有过敏反应。玻尿酸隆鼻使用的玻尿酸是经过纯化的成分,注入后会与人体原有的玻尿酸融合,皮肤会膨胀,安全性很高。

1、适用人群:


一般对于成年人使用是比较合适的,年纪过小者鼻子发育还没有完全定型,所以过早的进行是不利于后期的改善。

  1. 低鼻: 鼻梁低平,整个面部缺乏立体感。
  2. 鞍鼻: 鼻梁和软骨多半凹陷,鼻尖向上,形如马鞍
  3. 直鼻: 鼻梁高度尚可,但形态笔直,缺乏应有的锥体感。
  4. 鼻尖低垂鼻: 鼻尖低垂,鼻最高点位于鼻背。
  5. 鼻根低平鼻: 鼻根低平,鼻体较短,比例失调。
  6. 波浪鼻: 鼻背中轴线不完整流畅。
  7. 鼻孔横卧鼻: 鼻孔呈“八”字型,鼻翼宽大扁平。


2、禁忌症:

  1. 未成年的朋友必须在家长的同意下,才可以进行玻尿酸隆鼻注射。
  2. 注射隆鼻前两周内,服用过抗凝血药物的患者朋友不宜进行玻尿酸隆鼻。
  3. 怀孕期间和哺乳期、月经期,不可以进行注射玻尿酸隆鼻。
  4. 患有免疫性疾病,或服用免疫药物、免疫调剂剂等不可用注射玻尿酸隆鼻。
  5. 注射部位存在感染,不可以进行注射隆鼻。


3、玻尿酸隆鼻的优点:

  1. 注射玻尿酸隆鼻只需注射一针,边注射、边塑性,在几分钟内便可完成,患者痛苦小,因此马上就可以看到隆鼻效果。玻尿酸注射隆鼻填充均匀,不会有棱或颗粒状物质残留。简单安全,快速有效,避免了手术风险,同时采用局部注射法,上就可以看到效果。舒适无痛苦。
  2. 注射玻尿酸隆鼻舒适无痛苦,注射隆鼻采用注射法,像打针一样,全程仅有微胀微痛感,无大痛苦,求美者接受程度高。
  3. 注射玻尿酸隆鼻相对高昂的手术隆鼻费用,价格较为低廉。
  4. 对于轮廓和肤质的双重治疗作用。
  5. 安全有保障,注射玻尿酸酶可将其溶解,不影响第二次注射。


4、玻尿酸隆鼻的缺点:

  1. 玻尿酸隆鼻维持时间短,一般可维持6个月至1年左右,需要长期注射。
  2. 需要医生技术熟练,防止一些注射并发症的出现。如血栓,感染,过敏等不良反应。
  3. 对于简单的鼻根部高度隆起,透明质酸注射或许有一定效果,且玻尿酸隆鼻后有吸收但对于较复杂的鼻外形修整不通过自体软骨或者假体的塑形肯定是不行的。


5、玻尿酸品牌:

伊婉:“YVOIRE伊婉”在2013年7月获得国家食品药品监督管理总局的正式许可,成为韩国首家进入中国市场的玻尿酸填充剂产品。

“YVOIRE伊婉”伊婉在韩语之中是美丽的意思,由LG生命科学采用20年自主研发积累的高分子量透明质酸加强稳定技术,具有优越的弹性和粘性,在注射后既保有良好的保湿效果又可以获得更加持久的塑型效果,被誉为是最适合亚洲人的玻尿酸填充剂。

作为一款玻尿酸产品,“YVOIRE伊婉”在韩国属于用量最大的第一品牌。它的特点主要体现在3方面:①设计采用的是HESE技术,使得产品的弹性和粘度都更好,使用寿命也更长;②根据亚洲人脸部特征量身定制,产品的流动性和塑形性都比较合理,更适合亚洲人,尤其是中国人;③产品本身的分子结构为300万道尔顿,更接近人体结构。

“YVOIRE伊婉”使用的原料是获得了美国FDA和欧洲EDQM认证的LG生命科学自主研发材料,在全球应用于医药领域20多年,安全性得到了广泛认可。

“YVOIRE伊婉”获得了欧盟CE认证,产品以优越的弹性和粘性使得在注射后既有良好的保湿效果又有更加持久的塑型效果,在上市以来,获得了医生和顾客的肯定。

“YVOIRE伊婉”型号有YVOIRE Hydro(10 mg/ml)、YVOIRE Classic(交联型,22 mg/ml)、YVOIRE Volume(交联型,22 mg/ml)三个型号,用于修复面部的皱纹及褶皱。其中,YVOIRE Hydro用于表皮注射,YVOIRE Classic注射层次为真皮中层,YVOIRE Volume注射层次为真皮深层。


乔雅登:JUVéDERM注射凝胶是FDA批准的首个可在有色人种中安全有效使用的透明质酸真皮填充剂,操作快捷简单, JUVEDERM注射凝胶是一种非手术医疗方法,不需要进行皮肤过敏测试,治疗后恢复时间极短。 乔雅登JUVEDERM是一种由透明质酸构成的黏度均匀的凝胶,注射到皮肤下可立即恢复皮肤容量,消除面部皱纹和褶皱。JUVEDERM是第一个也是目前唯一获得FDA认证初次注射持效期超过一年的透明质酸真皮填充剂。

Allergan公司独特的生产工艺使JUVEDERM中均一、交联的透明质酸保持高浓度以产生更长久的治疗效果。其黏度均匀流畅,易于注入皮肤,使皮肤光滑、自然!JUVEDERM主要有两款产品,一款是JUVEDERM Ultra XC ,实现多功能修复去除面部皱纹;另一款是JUVEDERM Ultra Plus XC,效果更强,实现深层修复。

二、微晶瓷隆鼻术


微晶瓷(Radiesse)是一种生物软陶瓷,其主要结构与成份为羟基磷灰石钙,而羟基磷灰石钙正是骨头和牙齿的基本矿物成分。由于羟基磷灰石钙不能直接注入人体,因此,必须把它悬浮于基本由水(注射USP用蒸馏水)和甘油(USP)构成的凝胶状载体,形成半固体植入体特性,方便注射。由于以上的成分特点,使得微晶瓷具有良好的生物兼容性与生物可分解性。

悬浮于凝胶中的微晶瓷呈细微的晶球状,其大小介于25~45微米之间。当其注射进入人体组织间时,这些稳定平滑的微晶瓷晶球会形成一个骨架,让新生的胶原蛋白交错镶嵌于组织间,这种稳固而柔软的架构形成了疗效持久且不位移的结果。

微晶瓷隆鼻是目前最为新颖的一种注射式隆鼻方法。也是最为先进的鼻部整形项目。在台湾,此方法非常流行。微晶瓷是一种新兴的隆鼻材料,其隆鼻效果与玻尿酸相比,有过之无不及;微晶瓷隆鼻就是把微晶瓷材料注入鼻部塌陷部位,从而达到鼻子塑形的目的。

微晶瓷隆鼻的效果更加持久,当微晶瓷被注射进入人体内时,这些稳定平滑的微晶瓷晶球会形成一个骨架,让新生的胶原蛋白交错镶嵌于组织间,这种稳固而柔软的架构形成了疗效持久且不位移的结果。微晶瓷的效果维持很长久,在大多数的求美者中,疗效可达到18—24个月以上。当然,视其情况不同也会有所差异。微晶瓷隆鼻是新潮的鼻部整形项目,其隆鼻效果更加持久,更加有效。


1、 微晶瓷的优势:


  1. 微晶瓷隆鼻效果维持更佳长效,安全性更高。其美容疗效可达到       18—24个月以上。当然,每个治疗者视其情况不同也会有所差异,这些条件包括个人的年龄、肤质、生活形态,以及其肌肉组织的活性等。
  2. 微晶瓷隆鼻具有塑形自然、不易移位的优点。微晶瓷在注射进入皮肤后,会一直维持柔软且附贴着组织,患者如果对塑形效果不满意,在两个小时内都可以进行调整。由于包含钙质成分,比起其它材质来说,微晶瓷能提供较佳的支撑力跟维持度。
  3. 微晶瓷生物兼容性更佳,不会对人体产生毒性和过敏反应,一般不须要在治疗前进行皮肤测试。微晶瓷隆鼻具有非常强的可分解性,恢复期短。注射后,微晶瓷中的凝胶在数个月内会被溶解吸收,新生组织包围微晶瓷晶球,再经过一段时间,微晶瓷晶球也会慢慢地经由正常的新陈代谢吸收。微晶瓷可经由27细针注入需填充部位,注射伤口微小,恢复期短。
  4. 一次注射即可有效,而且微晶瓷使用范围广。在临床治疗中,大部分求美者都在第一次的治疗中就可以达到最佳的塑形效果。微晶瓷在隆鼻和隆下巴方面都有不错表现,另外在抚平法令纹、川字纹,或是嘴唇褶皱等较深皱纹方面亦有良好效果,不过脸上也有些部位不适宜施打微晶瓷,如唇部黏膜、泪沟或皮肤较薄的眼周等。


微晶瓷隆鼻用量精省,对于没有施打过的人,只要在鼻子山根部位注射0.3到0.5c.c的量,就能达到非常明显的隆鼻效果,。当然,这也需要根据个人实际情况而定。微晶瓷隆鼻一次施打有效,在临床治疗中,大部分患者都在第一次的治疗中就可以达到最佳的塑形效果。若有其它特殊状况,则可利用后续的微调填补,达到想要的最佳疗效。


2、 微晶瓷的缺点:

  1. 因为贴近皮肤表面注射时可能会有颗粒感,因此唇部黏膜、泪沟或皮      肤较薄的眼周不适合打。
  2. 多种严重的过敏性存在病史或对微晶瓷的任何成分会过敏时,不应该接受微晶瓷的治疗③正在使用血液稀释药物(抗凝血剂)如:异丁苯乙酸(普服芬)、阿斯匹灵,或人篸、银杏、大蒜萃取物等,此类药物可能会造成注射部份有较多的淤伤或出血。


3、 微晶瓷品牌:


美国瑞得喜微晶瓷:RADIESSE微晶瓷是一项无毒、非抗原性、无致癌性、非过敏原的含钙化合物,为人体正常成份之一,在人体临床应用上已长达 25 年,现在已经由美国 FDA 及欧盟 CE Mark 核准为脸部塑形的软组织填充剂。

本品实质 是大小介于25~45微米之间的羟基磷灰石钙的微球,悬浮于凝胶状载体溶液中,后者主要成分为水,甘油和可以被人体吸收的凝胶/胶原(具体尚不详 待明确后修订)。从化学成分上讲,主要是钙磷为主,和牙齿的基本成分类似,所以叫“瓷”;从材料颗粒直径上看,是几十微米的微球,所以叫“微晶”;其余是水分、甘油、凝胶等可以被人体吸收甚至干脆就是人体自身成分,生物相容性很好,所以叫“生物软陶瓷”。微球的直径在25~45微米,这是一个理想的尺寸,大到足以逃避巨噬细胞的吞噬作用,小到足以通过27G的细针孔并能够穿透进入深部真皮层的胶原纤维网络。当微球进入整形部位后,可以被纤细的纤维被膜完全包裹固定,不再移动。数月后,注射入的凝胶/胶原逐渐降解并被人体自身的胶原所代替。而羟基磷灰石微球降解很慢,可以长久性地留在整形部位,起到填充效果。